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有效期限:十年
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彈響指好發於拇指,少數多手指一起發病。中醫師鄭集誠表示,彈響指又稱屈指肌腱腱鞘炎,主要是反覆摩擦所引起無菌性炎症,發病後手指會產生疼痛、彎曲後無法回彈、活動時喀喀作響等症狀,所以大家稱為彈響指。
鄭醫師指出,手指能夠彎曲,主要是依賴屈指肌腱在類似隧道的腱鞘內滑動才能完成動作。腱鞘是套在肌腱表面的鞘管,存在於活動較大的手足等部位,腱鞘又分纖維層、滑膜層,在外纖維層是由深層筋膜增厚所形成,可對肌腱起到滑動、約束等作用;在內滑膜層含有少量滑液,有助潤滑、滋養肌腱。
鄭集誠進一步指出,彈響指是很常見的疾病,成因分原發性、次發性,原發性多半因為長期勞損、過度反覆使用手指而造成腱鞘發炎;次發性常跟疾病有關係,可能為風溼性關節炎、痛風、糖尿病等疾病併發結締組織改變所造成。
彈響指發病之後,手指不但會痛,而且活動受限制,嚴重影響到生活品質。中醫師鄭集誠表示,門診中年逾六旬王姓老伯伯前來求診,病患自訴左手食指、中指活動不利,彎曲後不易伸直,清晨起來感到不適,活動後症狀明顯減輕,疑似數十年演奏樂器所造成,診斷後確認手指傷筋,已經罹患彈響指。
鄭醫師指出,患者手指局部勞損造成血不榮筋,手指過度使用已經引起韌帶與滑液囊發炎,導致狹窄而卡住屈指肌腱,除了自述症狀之外,還出現口乾渴、不易入睡、體力稍差、容易流汗、精神疲倦、偶而腰痠、舌淡紅、苔薄白等症狀,手指按壓第二、第三指掌指關節處有壓痛反應。
由於病患年紀已大,體力變差,診斷推測已有氣血虧虛、肝腎不足等現象,像這種情況治宜活血通絡、補氣血、益肝腎,加上針灸療法,善用針刺疏通經脈氣血,酌加艾灸起到溫經扶陽、活絡散寒之功,治療一個多月後病情明顯減輕,症狀獲得改善。
由於人的手掌組織厚實,外敷藥物不易深入,使用膏藥外敷效果有限,臨床上,針灸說是既簡單又有效的方法,配合內服中藥處方,如此往往能夠事半功倍。不過,遇到年紀大的患者,還應考慮酌加補益肝腎之品。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
國外列車對撞慘劇,差點也出現在台灣,就在7月11日,一輛「自強號」空車從基隆回送七堵途中,差點迎面撞上一列再了20多名乘客的區間車,當時兩車只差700公尺,不到2分鐘就會對撞,幸好行控室發現,緊急通知兩停下,事後調查,「自強號」列車自動防護系統故障,駕駛看到紅燈號誌又沒停,甚至撞壞轉轍器,讓台鐵三大防撞機制全沒發揮作用!
列車進站,速度漸漸放慢,和原本停在月台的區間車交會,兩車再繼續往前開,看似平常的畫面,不過7月11日晚上,卻差點發生列車大對撞的意外。
台鐵七堵站站長劉益宏:「當天就是司機員第一個沒有通知調度員,調度員也不知道ATP(自動防護系統)故障,來到八堵之後司機員又疏前方號誌,才會發生這樣的情況。」
開箱當時一輛「自強號」空車從基隆回送七堵,對面迎來一輛載著20多人的區間車,因為「自強號」的列車自動防護系統故障,因此感應不到鐵軌上的自動防護系統,沒有放慢速度。
接著看到紅燈又沒停,再撞壞轉轍器,兩車只相差700公尺,以當時速度不到2分鐘就會撞上,釀成慘劇!自動防護系統、指引號誌、控制方向的轉轍器,3個保險裝置,但因駕駛員疏失全沒發揮作用!
還好及時被行控室簡姓號誌員發現,緊急通知兩車司機停車,才化解災難。
台鐵七堵站站長劉益宏:「區間車這邊的紅燈已經亮過來了,這間也亮起來了,就是已經冒進號誌機了。」
聲音來源:行控室號誌員簡先生:「告訴自己不能慌張要冷靜,不能慌張要趕快緊急處理,自強號基隆過來速度很快,一下子沒辦法停一直衝過來,七堵開的區間車剛開車,速度比較慢比較早停下來。」團購
回憶驚險一瞬間,救命號誌員直說真可怕!原本應該停在月台等待區間車走向西正線的「自強號」,卻失速往前開,幸好兩車及時停下,否則後果不堪設想。
台鐵調查發現,駕駛「自強號」的曹姓司機因為列車自動防護購買系統啟用失敗而直接棄用,也沒有依程序通報故障,到七堵又闖越號誌,台鐵已經記過處分,人為疏失,差點賠上無辜的乘客性命。(民視新聞李依庭、吳東懋台北報導)
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